4. Opname instelling
Opname in een instelling
Ongeveer 70% van de personen met dementie woont thuis. Wanneer iemand verder in het proces van dementie komt, wordt de persoon met dementie steeds afhankelijker van zijn omgeving. Ook het nemen van beslissingen gaat soms niet zo goed meer. Daarom is het belangrijk om op tijd na te denken over de toekomst; en hoe je de persoon met dementie zelf en zijn/haar naaste kunt voorbereiden op een verhuizing als het zelfstandig wonen niet meer gaat.
Een voordeel hiervan is dat de persoon met dementie nog zelf zijn/haar mening kan uitspreken over welke woning hij/zij prettig vindt. Zo kan ook een eventuele crisisopname of ongeplande opname worden voorkomen; dit is soms nodig als de mantelzorger wegvalt of als er sprake is van agressie of dwaalgedrag. Om een crisisopname te voorkomen in het belangrijk dat de casemanager dementie tijdig het gesprek aangaat over eventuele opname in een instelling. In dit gesprek is het belangrijk om naast de persoon met dementie ook de mantelzorger en de naaste familie te betrekken.
Respijtzorg kan worden ingezet als het thuis wonen tijdelijk niet meer gaat door een overbelaste mantelzorger. De persoon met dementie kan dan tijdelijk opgenomen worden of er kan iemand in huis komen via 'Handen in Huis' of 'Mantelaar´. Dit zijn landelijke organisaties waarvoor de vergoeding op de website beschreven staat. Respijtzorg is regionaal op verschillende wijze geregeld.
Woonvormen
Verschillende woonvormen zijn:
Verpleeghuizen waar grootschalige verpleeghuiszorg wordt geleverd.
Verzorgingshuizen met PG-units waar grootschalige verpleeghuiszorg wordt geleverd.
Woonvoorzieningen die kleinschalige zorg bieden met meer dan 36 bewoners.
Woonvoorzieningen die kleinschalige zorg bieden met maximaal 36 bewoners op een locatie, maar waar ook andere zorg wordt geboden, zoals verzorgingshuiszorg.
Woonvoorzieningen die uitsluitend kleinschalige zorg bieden met maximaal 36 bewoners
Voor het wonen in een instelling is een WLZ indicatie nodig, verkregen via CIZ; meer info over de aanvraag hiervoor is te vinden op de site www.ciz.nl.
Er zijn verschillende mogelijkheden:
Reguliere aanvraag: aanvraag van VV04 (Beschut wonen met intensieve begeleiding en uitgebreide verzorging), VV05 (Beschermd wonen met intensieve dementiezorg) of VV07 (Beschermd wonen met zeer intensieve zorg, vanwege specifieke aandoeningen, met de nadruk op begeleiding). De persoon met dementie stemt in met opname, of MPT of volledig pakket thuis (VPT).
Wet Zorg en Dwang (WZD): de persoon met dementie wordt opgenomen op een gesloten afdeling. Hierbij gaat de Wet zorg en dwang gelden in verband met vrijheidsbeperkende maatregelen. Artikel 21 van de WZD gaat over het akkoord voor opname van de cliënt en is vaak noodzakelijk voorafgaand aan opname.
Rechterlijke machtiging: van toepassing als de cliënt weigert tot opname. Om de juiste redenen voor gedwongen opname helder te hebben, is het belangrijk om een goede verslaglegging in het dossier van de persoon met dementie te hebben.
Let wel:
Vanaf het moment dat een WLZ-indicatie verkregen is moet er maandelijks een bedrag, naar rato van inkomen en vermogen, overgemaakt worden naar het zorgkantoor. Het bedrag is nog niet zo hoog als bij definitieve opname, maar kan wel vervelend zijn om dit te moeten betalen terwijl er nog geen opname is en mantelzorgers veel zorg aan de persoon met dementie geven. Tot 20u pw (met een mpt) is dit een vast bedrag, nl 24,40 euro/maand. De WLZ-indicatie is niet terug te draaien. De eigen bijdrage kan berekend worden via hetcak.nl.
Bronnen
19. CAK. [Internet]. Beschikbaar via hetcak.nl. [Ingezien op 29 december 2021].
20. CIZ . [Internet]. Beschikbaar via www.ciz.nl. [Ingezien op 29 december 2021].
21. Dementie.nl. Tips en informatie voor mantelzorgers over de overgang van thuis wonen naar wonen in een instelling. [Internet]. Beschikbaar via https://www.dementie.nl/omgaan-met-dementie/opname-in-een-verpleeghuis/voorbereiding-op-opname/opname- in-een-verpleeghuis-regelen. [Ingezien op 29 december 2021].